TREK-1 neuronální reset protokol (výzkumný)
Cílit na draslíkový kanál TREK-1 k odbrzďování serotonergního výboje, zvýšení neurogeneze a obnovení emocionální rezilience. Doplněno GABAergní anxiolýzou (Selank) a upregulací BDNF (Semax) pro víceosý přístup k neurální rebalanci.
Chcete protokol na míru?
Náš AI generátor sestaví protokol přesně podle vašeho profilu a cílů.
Tento protokol je výhradně vzdělávacím příkladem. Nevztahuje se na vaši konkrétní zdravotní situaci. Vyžaduje dohled kvalifikovaného odborníka. Peptidová terapie není schválena regulačními orgány pro mnohé z popsaných indikací.
Peptidový stack
Spadin
HlavníDávka
Experimental — not established in humans
Frekvence
Daily intranasal or SC (research protocol)
Načasování
Morning
Délka
4 weeks; very short half-life (~20 min) requires optimised delivery
Selank
PodpůrnýDávka
250–500 mcg
Frekvence
Daily intranasal
Načasování
Morning or early afternoon
Délka
4 weeks
Semax
VolitelnýDávka
200–600 mcg
Frekvence
Daily intranasal
Načasování
Morning
Délka
4 weeks, then 2-week break
Monitorovací parametry
- ✓Validovaná škála deprese (PHQ-9 nebo MADRS) — na začátku, týdně
- ✓Škála úzkosti (GAD-7) — na začátku, týdně
- ✓Kvalita spánku (Pittsburgh Sleep Quality Index) — na začátku, ve 2. a ve 4. týdnu
- ✓Kognitivní funkce: verbální fluence, pozornost (Trail Making Test)
- ✓Plazmatické hladiny BDNF (volitelně, výzkumný kontext) — na začátku a ve 4. týdnu
- ✓EKG — na začátku (k vyloučení kardiovaskulárních účinků na vedení spojených s TREK-1)
- ✓Krevní tlak a srdeční frekvence — týdně
Očekávané výsledky
Dny 3–7: Potenciální rychlý anxiolytický efekt (nástup Selanku); časné zlepšení nálady možné (rychlejší než třída SSRI)
Týden 2: Zlepšení PHQ-9/MADRS očekáváno při aktivitě Spadinu — pozorovatelná serotonergní odpověď
Týden 4: Kompletní hodnocení antidepresivní a anxiolytické odpovědi; rozhodnutí o pokračování vs. přestávce cyklu
Po cyklu: Účinky neurogeneze (změny hipokampálního objemu) měřitelné až v průběhu měsíců — MRI výzkumný endpoint
Kontraindikace
- ✗TIER 4 — Spadin nemá humánní data z klinických studií. Pouze pro výzkumné/vzdělávací účely.
- ✗Souběžná terapie MAOI (absolutní — riziko serotoninového syndromu)
- ✗Aktivní serotoninový syndrom nebo anamnéza
- ✗Bipolární porucha bez pokrytí stabilizátorem nálady (riziko přepnutí do mánie)
- ✗Známá srdeční arytmie (TREK-1 exprimován v srdečním svalu)
- ✗Aktivní suicidální ideace — vyžaduje hospitalizaci
- ✗Těhotenství a kojení
Klinické poznámky
Mechanismus Spadinu je konceptuálně nový: na rozdíl od SSRI, které blokují zpětné vychytávání serotoninu, Spadin odstraňuje tonickou inhibici ze serotonergních neuronů blokací kanálů TREK-1. To je analogické k sundání brzdy spíše než sešlápnutí plynu — a může vysvětlovat rychlejší nástup pozorovaný u myší (3 dny vs. 14–21 dní pro fluoxetin). Selank (anxiolytický, GABAergní modulace + BDNF) a Semax (upregulace BDNF, dopaminergní/serotonergní enhancement) byly zvoleny jako mechanisticky komplementární: Spadin odbrzďuje výboj 5-HT, Semax zvyšuje BDNF k udržení neuroplasticity a Selank snižuje složku úzkosti, která se s depresí často souběžně vyskytuje. Kritickou výzvou aplikace Spadinu je jeho ~20minutový plazmatický poločas; intranazální podání může poskytovat lepší CNS bioavailabilitu než SC.
Případová studie
Příklad z klinické praxe
Muž, 38 let, s velkou depresivní poruchou, skóre HAM-D 24 (těžká). Selhání dvou pokusů o SSRI (sertralin, escitalopram) a jednoho SNRI (venlafaxin). Žádné aktuální antidepresivum. PHQ-9: 19. Zařazen do hypotetického výzkumného protokolu. Týden 1: Selank 500 mcg/den intranazálně — GAD-7 klesl ze 16 na 11 do 5. dne. Týden 2: Přidán Spadin (experimentální intranazální dávka) — PHQ-9 13 do 14. dne. Ve 2. týdnu přidán Semax 400 mcg. Týden 4: PHQ-9 7 (mírný), GAD-7 5, Trail Making Test B zlepšen o 22 sekund. Pacient popsal náladu jako 'poprvé za dva roky se cítím jako já sám.' Poznámka: Hypotetický vzdělávací případ — pro Spadin neexistují humánní data z klinických studií.