ProtokolyCílená redukce viscerálního tuku (výzkumný)
ExpertWeight Management4 týdnů

Cílená redukce viscerálního tuku (výzkumný)

Dosáhnout cílené apoptózy adipózní vaskulatury pomocí Adipotidu (FTPP) v kombinaci s komplementárními peptidy zaměřenými na tuk a metabolismus. Na základě primátních dat ukazujících ~40% pokles tělesné hmotnosti.

Vhodný pro: Pouze výzkumný kontext. Těžce obézní dospělí (BMI >40 nebo BMI >35 s metabolickými komorbiditami) nereagující na konvenční terapii. Vyžaduje kompletní vyšetření renálních funkcí před zvážením. Není pro obecné klinické použití.

Chcete protokol na míru?

Náš AI generátor sestaví protokol přesně podle vašeho profilu a cílů.

Generovat protokol →
⚠️

Tento protokol je výhradně vzdělávacím příkladem. Nevztahuje se na vaši konkrétní zdravotní situaci. Vyžaduje dohled kvalifikovaného odborníka. Peptidová terapie není schválena regulačními orgány pro mnohé z popsaných indikací.

Peptidový stack

Dávka

Experimental — not established in humans

Frekvence

Daily SC (research protocol)

Načasování

Morning, fasted

Délka

4 weeks maximum

AOD-9604

Podpůrný

Dávka

300 mcg

Frekvence

Daily SC

Načasování

Morning, fasted (30 min before food)

Délka

4 weeks

5-Amino-1MQ

Volitelný

Dávka

50–100 mg

Frekvence

Daily oral

Načasování

With morning meal

Délka

4 weeks

Monitorovací parametry

  • Panel renálních funkcí (kreatinin, BUN, eGFR, cystatin C) — každých 5 dní v aktivní fázi
  • Elektrolyty (Na, K, Mg, fosfát) — dvakrát týdně
  • Tělesná hmotnost a obvod pasu — týdně
  • Krevní tlak a srdeční frekvence — denní samomonitorování
  • Urinalýza na proteinurii — týdně
  • Lipidový panel a glykémia nalačno — na začátku a ve 4. týdnu
  • DEXA složení těla — na začátku a v 8. týdnu

Očekávané výsledky

1

Týden 2: Počáteční pokles viscerálního tuku detekovatelný zobrazovacími metodami; časné změny hmotnosti variabilní

2

Týden 4: Konec aktivní fáze — předpokládané výrazné snížení tukové hmoty u respondérů analogických primátům

3

Týden 8: Hodnocení po cyklu; metabolické markery (inzulinová senzitivita, lipidy) by měly proporcionálně zlepšit

4

Dlouhodobě: Riziko rebound efektu bez změny životního stylu; kalorická restrikce a odporový trénink jsou nezbytné ko-intervence

Kontraindikace

  • TIER 4 — Žádné schválené humánní použití. Pouze pro výzkumné/vzdělávací účely.
  • Jakýkoli stupeň preexistujícího renálního poškození (absolutní kontraindikace)
  • Kardiovaskulární onemocnění, arytmie nebo hypertenze
  • Elektrolytové poruchy
  • Diabetes s renálním postižením (diabetická nefropatie)
  • Těhotenství a kojení
  • Souběžná nefrotoxická medikace (NSAIDs, aminoglykosidy, kontrastní látky)

Klinické poznámky

Mechanismus Adipotidu se zásadně liší od všech ostatních peptidů pro redukci hmotnosti: nepotlačuje chuť k jídlu ani nemoduluje inkretinové dráhy, ale fyzicky ničí přívod krve do bílé tukové tkáně. AOD-9604 je přidán jako komplementární peptid metabolismu tuku (fragment GH 176-191), který stimuluje rozpad tuků a inhibuje lipogenezi přes beta-3 adrenergní receptory — mechanicky ortogonální k Adipotidu, tedy neredundantní. 5-Amino-1MQ inhibuje NNMT (nikotinamid-N-methyltransferáza), enzym upregulovaný v obézní tukové tkáni, který deplétuje NAD+ — jeho přidání podporuje mitochondriální metabolickou kapacitu při mobilizaci tuku. Hlavním klinickým rizikovým faktorem Adipotidu je dávkově závislá toxicita renálních tubulů pozorovaná ve všech primátních studiích; to z důsledného renálního monitorování dělá nepřekročitelnou podmínku.

Případová studie

Příklad z klinické praxe

Muž, 44 let, BMI 47, diabetes 2. typu (HbA1c 8,1 %), eGFR 88 mL/min/1,73m2 (normální), selhání GLP-1 terapie (intolerance), selhání hodnocení bariatrické chirurgie. Zařazen do hypotetického výzkumného protokolu s písemným informovaným souhlasem a týdenním dohledem odborníka. Vstupní hodnoty: váha 138 kg, pas 128 cm, plocha viscerálního tuku 320 cm2 (CT). Po 4týdenním cyklu Adipotid + AOD-9604: váha 121 kg (-17 kg), pas 114 cm, plocha viscerálního tuku 198 cm2 (-38 %). eGFR průběžně monitorováno — nadir 71 mL/min/1,73m2 ve 3. týdnu, návrat na 84 v 8. týdnu. HbA1c 6,9 % ve 12. týdnu. Poznámka: Jedná se o hypotetický vzdělávací případ. Studie NCT01262664 nebyla dokončena do publikace.