Protokol pro hormonální rovnováhu a libido u žen
Řešit ženskou hypoaktivní poruchu sexuální touhy (HSDD) a hormonální dysregulaci prostřednictvím centrálních drah vzrušení a stimulace osy HPG
Chcete protokol na míru?
Náš AI generátor sestaví protokol přesně podle vašeho profilu a cílů.
Tento protokol je výhradně vzdělávacím příkladem. Nevztahuje se na vaši konkrétní zdravotní situaci. Vyžaduje dohled kvalifikovaného odborníka. Peptidová terapie není schválena regulačními orgány pro mnohé z popsaných indikací.
Peptidový stack
Kisspeptin-10
HlavníDávka
1–2 mcg/kg SC
Frekvence
Pulsatile: every 90–120 min for 2–4 hours (2–3 pulses) OR 1x/day as simplified protocol
Načasování
Evening preferred — aligns with LH pulsatility window
Délka
Weeks 1–8 (reassess at week 8 based on LH/FSH response)
PT-141 (Bremelanotide)
PodpůrnýDávka
0.5–1 mg
Frekvence
As needed, max 1x/72 hours
Načasování
45–60 min before sexual activity
Délka
As needed throughout protocol
Oxytocin (intranasal)
VolitelnýDávka
24 IU (4 puffs)
Frekvence
As needed
Načasování
15–30 min before intimacy — bonding and arousal facilitation
Délka
As needed throughout protocol
Monitorovací parametry
- ✓Female Sexual Function Index (FSFI) — na začátku, v týdnu 6 a 12
- ✓LH, FSH, estradiol, testosteron (volný a celkový) — na začátku a v týdnu 8
- ✓Prolaktin — na začátku (vyloučit jako příčinu nízkého libida)
- ✓Krevní tlak před PT-141 (očekává se mírné přechodné zvýšení)
- ✓Panel štítné žlázy — na začátku (vyloučit hypotyreózu jako primární příčinu)
Očekávané výsledky
Týdny 1–3: Zlepšení nálady, počáteční zvýšení frekvence touhy
Týdny 4–8: Normalizace LH, zlepšená odpověď na vzrušení, PT-141 funguje spolehlivě
Týdny 9–12: Trvalé zlepšení libida, zlepšené skóre FSFI, zlepšená spokojenost ve vztahu
Kontraindikace
- ✗PCOS s existujícím nadbytkem LH — Kisspeptin může zhoršit poměr LH/FSH
- ✗Hormonálně senzitivní malignity
- ✗Kardiovaskulární onemocnění nebo nekontrolovaná hypertenze (PT-141)
- ✗Těhotenství nebo aktivní cyklus IVF bez odborného dohledu
- ✗Osoby náchylné k nevolnosti — PT-141 běžně způsobuje nevolnost; začněte s 0,5 mg
Klinické poznámky
Tento protokol řeší dvě odlišné osy: Kisspeptin cílí na hypotalamickou osu HPG (hormonální regulace, normalizace cyklu), zatímco PT-141 působí centrálně na melanokortinové receptory a přímo zvyšuje sexuální vzrušení. Oxytocin zlepšuje bonding a usnadnění vzrušení, ale neovlivňuje hormonální stav. U žen, jejichž nízké libido je primárně podmíněno vztahem nebo psychogenně, může být PT-141 samotný dostačující. Kisspeptin by měl být dávkován pulsatilně — kontinuální dávkování způsobuje desenzitizaci KISS1R. Ženy na hormonální antikoncepci mohou mít sníženou odpověď na Kisspeptin v důsledku potlačení endogenní osy HPG.
Případová studie
Příklad z klinické praxe
Žena, 36 let, 18 měsíců po porodu. Skóre FSFI 14,2/36 (těžká dysfunkce). Vlastní popis: chybějící touha, snížené vzrušení, napětí ve vztahu. Laboratorní výsledky: LH 2,1 mIU/mL (nízký), FSH normální, volný testosteron 1,2 pg/mL (pod normou), prolaktin normální, štítná žláza normální. Protokol: Kisspeptin-10 1,5 mcg/kg SC večer (pulsatilně 2×) 5 dní/týden + PT-141 0,5 mg dle potřeby. Týden 4: LH 5,8, volný testosteron 3,1 pg/mL, FSFI zlepšeno na 21. PT-141 použito 3× (mírná nevolnost při prvním použití, ustoupila). Týden 12: FSFI 28,4, LH 7,2, volný testosteron 5,4 pg/mL. Pacientka popsala výsledek jako 'změnu života'. Oxytocin nepoužit — pacientka odmítla.